Осложнения микробных ОРЗ: развитие фарингита и синусита

К группе ОРЗ относят респираторные инфекции, имеющие как вирусную природу, так и микробную. Данная аббревиатура указывает топический уровень поражения при инфекции, без указания на этиологию (причинный фактор). В отношении вирусных инфекций обычно применяют более уточненный диагноз ОРВИ, где отражено сразу и место поражения, и вид возбудителя. Для ОРЗ это обычно набор проявлений, связанных с верхними и нередко, нижними дыхательными путями, который связан как с воздействием микробов, так и вирусов, а иногда и иных агентов. Если причиной ОРЗ подозревается микробная инфекция, возможны такие проявления как фарингит или ринит, поражение гортани или трахеи. Кроме того, при микробной природе простуды возможно распространение инфекции из носоглотки на придаточные пазухи носа, что формирует синуситы.

Симптомы ОРЗ: местные и общие проявления

Типичные проявления ОРЗ знакомы многим пациентам, начиная с раннего возраста и до глубокой старости. Для простудных болезней типично сочетание общих проявлений с набором местных симптомов от легких до достаточно выраженных. Обычно формируются недомогание и головная боль, ломота суставов и мышечные боли, повышение температуры до субфебрильных или более высоких цифр на фоне подавления аппетита, расстройств сна и раздражительности. Эти симптомы ОРЗ подробнее описаны у нас на сайте https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/orz/. Их дополняет также местная симптоматика в виде воспаления и отека слизистых носа с формированием острого ринита, а также поражение глотки с образованием фарингита, возможно вовлечение миндалин и гортани с трахеей. Тогда симптомы будут более выраженными и тяжелыми, длятся несколько дольше, чем ринофарингиты. Если ОРЗ протекает без осложнений и активно, адекватно лечится, симптомы стихают к 5-7 дню болезни.

Местные проявления: ринит и фарингит

Обычно общая симптоматика при банальном ОРЗ выражена не сильно, и на первый план выступают хотя и вполне терпимые, но крайне неприятные местные симптомы – поражения носоглотки. Обычно ОРЗ начинается с заложенности носа или жжения, дискомфорта в носу с частым чиханием, а затем набухания и отечности слизистых, что приводит к отделению жидкой прозрачной слизи. Нередко поражение также затрагивает глотку, что формирует воспалительный процесс – фарингит, приводящий к першению, дискомфорту при глотании, покашливанию или сухому надсадному кашлю. Подробнее о проявлениях фарингита мы рассказывали в материале https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/bolezni/faringit/. При осмотре горла задняя стенка выглядит покрасневшей, с увеличенными выделяющимися лимфоидными фолликулами, придающими зернистость. При наличии насморка возможно также стекание прозрачной слизи по задней стенке с области нижних носовых раковин, раздражающей и приводящей к кашлю, особенно в ночное время.

Осложнения ОРЗ: острый синусит

Если ОРЗ имеет микробную природу, либо смешанный вирусно-микробный генез, это грозит пациенту некоторыми вероятными осложнениями, если не проводится адекватного лечения, либо при условии ослабления иммунитета и частых простуд. Выраженный отек слизистых с распространением на придаточные пазухи носа формирует синуситы со скоплением слизи и активным размножением микробной флоры внутри пазух. Это достаточно опасное осложнение, подробно оно описано на страницах сайта https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/sinusit/, важно распознать начинающееся поражение пазух сразу. Могут вовлекаться в процесс гайморовы пазухи с одной стороны или обеих, а также лобные, либо решетчатая. Для каждого вида поражения есть свои проявления.