Эксперты в США говорят, что люди, у которых не было COVID, скорее всего, заразятся новым штаммом XBB.1.5

По сути, каждый в стране сейчас подвержен риску заражения, даже если он очень осторожен, использует новейшие вакцины или заразился ранее, сказала Паула Кэннон, вирусолог из Университета Южной Калифорнии.

«Это безумно заразно», — сказала Кэннон, которая выздоравливает от своего первого случая COVID-19, заразившегося, когда она отдыхала на каникулах в своей родной Британии.

«Все, что защищало вас последние пару лет, я не думаю, что защитит вас от этого нового урожая вариантов», — сказала она.

По ее словам, число тяжелых инфекций и смертей остается относительно низким, несмотря на высокий уровень инфекций, благодаря вакцинациям и, вероятно, предыдущим инфекциям. Но отсутствие универсальной маски означает, что даже такие люди, как она, которые носят маски, уязвимы.

Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, последний вариант ковида, получивший название XBB.1.5, за декабрь вырос в геометрической прогрессии, примерно с 1% случаев по стране до 27% по состоянию на 7 января. Этот вариант, вероятно, стоит за подавляющим большинством случаев в Нью-Йорке и Новой Англии.

Его рост, вероятно, связан с характеристиками XBB.1.5 - он, по-видимому, еще более тесно связывается с рецепторами в человеческом теле, чем его предшественники, - а также с поведением человека, таким как путешествия и отсутствие маски.

По словам доктора Зияда Аль-Али, руководителя отдела исследований и разработок в системе здравоохранения штата Вирджиния в Сент-Луисе и клинического эпидемиолога из Вашингтонского университета в Сент-Луисе, рекомендуется делать все возможное, чтобы избежать заражения.

По его словам, о XBB.1.5 еще много неизвестного. Исследование Аль-Али показывает, что каждая инфекция делает кого-то уязвимым для плохого течения болезни и длительных, неприятных симптомов длительного COVID.

«Повторное заражение покупает вам дополнительный риск», — сказал он.

Что нужно знать о симптомах XBB.1.5 и о том, как долго они длятся.

Симптомы COVID-19 обычно длятся от пяти до семи дней и могут включать лихорадку, боль в горле, мышечные боли, истощение, тошноту, кашель и заложенность носовых пазух, среди других проблем.

Симптомы с XBB.1.5 такие же, как и с более ранними вариантами, и могут варьироваться от почти полного отсутствия до одышки и низкого уровня кислорода, которые требуют неотложной медицинской помощи.

В начале пандемии COVID-19 часто лишает людей чувства вкуса и обоняния, по крайней мере временно, но этот симптом кажется менее распространенным, возможно, из-за вакцинации или предыдущей инфекции, а не из-за изменения вируса, сказал доктор Питер Хотез, специалист по инфекционным заболеваниям и содиректор Центра разработки вакцин в Детской больнице Техаса.

Требуется от двух до 14 дней, чтобы воздействие привело к появлению симптомов и положительному тесту.

Люди с COVID-19 заразны, пока экспресс-тест остается положительным, обычно в течение примерно 10 дней, но часто и дольше.

Рекомендуется заболевшим людям изолироваться не менее пяти дней и носить защитную маску не менее 10 дней, когда они находятся рядом с другими людьми. День первый считается первым полным днем ​​после появления симптомов.

ПЦР-тест, который считается золотым стандартом диагностики COVID-19, может оставаться положительным в течение нескольких месяцев, потому что он обнаруживает вирусные фрагменты, а также весь инфекционный вирус. Чтобы подтвердить окончание заразного периода, эксперты вместо этого рекомендуют отрицательный экспресс-тест через 10 дней или два в течение 48 часов, если раньше.

Можно ли заболеть COVID более одного раза?

Да. Хотя предыдущее заражение обеспечивает некоторую защиту, она исчезает со временем и по мере развития вируса в различные варианты.

Некоторые люди, у которых первый случай заражения был легким, во второй или третий раз страдают сильнее, в то время как другие могут страдать меньше.

«Даже если у вас уже было это раньше, это не значит, что ваш следующий бой будет таким же», — сказал Кэннон. По ее словам, на определение серьезности инфекции влияет множество факторов, в том числе предшествующий иммунитет, характер варианта и время, прошедшее с момента последней инфекции или вакцинации.

Возможно, ее недавняя инфекция была намного мягче, чем, например, у ее мужа, потому что она несколько дней назад простудилась, а ее муж - нет. Респираторный вирус может привести иммунную систему в состояние повышенной готовности и, возможно, обеспечил некоторую защиту, когда она подверглась воздействию COVID-19.

«Это часть большого танца между нашим телом и нашей иммунной системой», — сказал Кэннон.

Как избежать заражения

Методы предотвращения заражения не изменились, хотя их может быть трудно придерживаться, когда никто другой: 

• сделайте прививку
• носите маску 
• избегайте людных мест

Во-первых, это вакцинация 

Это защитит от тяжелой инфекции, а также снизит риск передачи вируса другим, сказал Хотез, также декан Национальной школы тропической медицины в Медицинском колледже Бейлора.

Новые бустеры, нацеленные как на исходный вирус, так и на распространенные этим летом варианты, лучше защищают от XBB.1.5, чем более ранние бустеры. Он добавил, что люди, которые в курсе своих прививок от COVID-19, вероятно, не выделяют столько вируса в течение длительного времени, поэтому они также с меньшей вероятностью передают его.

Перенесенная инфекция обеспечивает некоторую защиту от тяжелого заболевания, но эта защита «крайне ненадежна», сказал Хотез.

Во-вторых, ношение маски

Маски хорошего качества, хорошо сидящие по размеру, могут снизить риск заражения.

Каннон сказала, что людей иногда раздражает ее ношение маски, «потому что я как будто напоминаю им, что (COVID) все еще проблема». Но она не хочет случайно передать COVID кому-то, кто может быть более уязвим для вируса.

В-третьих, избегайте людных помещений

У вас меньше шансов заразиться в больших помещениях с высокими потолками и хорошей вентиляцией, чем в тесных и безвоздушных помещениях.

Что делать, если вы заболели

По словам Кэннона, неплохо иметь готовый план на случай, если вы заболеете. Она предлагает, чтобы каждый план включал:

Как изолироваться от других в вашей семье

Контактный номер поставщика медицинских услуг, который может назначить противовирусное лекарство, а также экспресс-тесты на коронавирус, дополнительные маски, термометр и пульсоксиметр, чтобы убедиться, что уровень кислорода в крови пациента не падает ниже 90-х.

Каждая семья в США имеет право на получение от правительства четырех бесплатных тестов на коронавирус.

По ее словам, для людей старше 60 лет или с такими заболеваниями, как ожирение, которые повышают риск серьезных заболеваний, первым шагом после положительного теста должен быть звонок к врачу, чтобы получить противовирусное лекарство. Правительство заранее закупило миллионы доз, поэтому они доступны бесплатно.

Некоторые врачи не требуют приема обычных лекарств в течение пятидневного курса лечения, но это важно для людей с высоким риском серьезного противопоказания. «Любой пожилой человек, принимающий противовирусные лекарства, не умирает», — сказал он.

«Мы не можем остановить заражение людей, — добавил Кэннон, — но мы абсолютно точно делаем попытку предотвратить заражение людей. Боже, почему бы тебе не принять это?»

Каждая инфекция COVID-19 связана с риском серьезного заболевания и продолжительного течения COVID, Аль-Али сказал, что пожилые люди более уязвимы, «но это не означает, что молодые люди полностью защищены». По его словам, длительный COVID также может поразить людей в любом возрасте, от детства до 101-летнего пациента, недавно лечившегося в его больнице.

Вакцинация снижает риск длительного COVID на 15-30%, согласно исследованию, которое он недавно опубликовал. 

Дочь Кэннона работает в многолетней клинике COVID и регулярно принимает пациентов в возрасте от 20 до 30 лет, «здоровых людей, у которых даже не было особенно тяжелого приступа COVID, у которых теперь есть массивный изнурительный набор симптомов».

Все шесть экспертов, опрошенных USA TODAY на этой неделе, отвергли идею о том, что в заражении есть какая-то положительная сторона: вакцинация обеспечивает лучшую защиту от инфекции в будущем без риска.

«Я был бы счастлива, если бы у меня больше никогда не было вируса», — сказал Кэннон. «И это я говорю как профессиональный вирусолог».

По словам Кэннона, COVID-19 был, пожалуй, самым успешным вирусом за всю историю человечества, заразившим миллиарды людей по всей планете.

Хотя он беспокоится о том, как он может продолжать развиваться, она надеется, что это хороший знак, что за последний год все варианты были потомками омикрон.

До этого исходный вирус, альфа, бета и дельта «радикально» отличались друг от друга.